Apakah Anda atau pasangan Anda lama sekali untuk ejakulasi, baik itu ketika berhubungan seksual atau masturbasi?

Baik itu ejakulasi dini atau pun delayed ejaculation (ejakulasi terlambat) bisa menandakan masalah pada pria. Berikut penjelasannya!

Apa Itu Delayed Ejaculation (Ejakulasi Terhambat) pada Pria?

Ejakulasi terhambat (delayed ejaculation atau impaired ejaculation) adalah suatu kondisi seksual ketika seorang pria membutuhkan waktu rangsangan seksual yang sangat lama atau bahkan sama sekali tidak bisa mencapai ejakulasi dan klimaks (orgasme) saat berhubungan seksual, baik dengan pasangan maupun melalui masturbasi.

Kondisi ini berbeda dari ejakulasi dini yang terjadi terlalu cepat. Meskipun ereksi pada pria dengan ejakulasi terhambat biasanya keras dan bertahan lama, proses mencapai orgasme menjadi sangat melelahkan, membuat frustasi, atau bahkan tidak tercapai sama sekali meskipun sesi hubungan intim berlangsung cukup lama (misalnya lebih dari 30–45 menit).

Penyebab Fisik dan Medis yang Membuat Pria Susah Ejakulasi

Ejakulasi adalah proses kompleks yang melibatkan koordinasi sistem saraf pusat, saraf perifer, serta hormon. Gangguan pada sistem ini dapat memicu ejakulasi terhambat:

1. Efek Samping Obat-Obatan

Ini adalah penyebab medis paling umum. Obat golongan SSRI (Selective Serotonin Reuptake Inhibitors) yang berperan sebagai antidepresan sangat sering menyebabkan keterlambatan atau hilangnya kemampuan ejakulasi. Obat tekanan darah tertentu (seperti penghambat beta) dan beberapa obat pereda nyeri juga bisa memicu efek serupa.

2. Gangguan Saraf (Neurologis)

Kerusakan saraf yang mengatur sinyal ejakulasi akibat penyakit diabetes melitus (neuropati diabetik), cedera tulang belakang, multiple sclerosis, atau operasi panggul/prostat.

3. Faktor Hormonal

Kadar hormon testosteron yang rendah (hipogonadism) atau ketidakseimbangan hormon tiroid dapat menurunkan gairah serta fungsi seksual secara keseluruhan.

4. Kelainan Anatomi Bawaan

Adanya kelainan pada struktur saluran reproduksi sejak lahir atau komplikasi akibat operasi prostat dan uretra.

5. Konsumsi Alkohol dan Zat Adiktif

Penyalahgunaan alkohol kronis atau penggunaan obat-obatan terlarang (seperti opiat) dapat menekan sistem saraf dan mengganggu respons ejakulasi.

Faktor Psikologis dan Kecemasan di Balik Ejakulasi Terhambat

Faktor mental dan emosional sering kali memegang peranan besar, terutama jika kondisi fisik pasien normal. Beberapa pemicu psikologisnya meliputi:

1. Kecemasan Performa (Performance Anxiety)

Ketakutan berlebih untuk tidak bisa memuaskan pasangan, tuntutan harus selalu “tangguh”, atau rasa tertekan untuk mencapai hasil tertentu.

2. Masalah Hubungan Emosional

Konflik yang belum terselesaikan, kurangnya rasa percaya, atau menurunnya ketertarikan emosional terhadap pasangan.

3. Kondisi Mental

Stres berat, depresi klinis, atau kecemasan kronis yang mengalihkan fokus otak dari rangsangan seksual.

4. Kebiasaan Masturbasi yang Spesifik

Terlalu sering bermasturbasi dengan tekanan atau teknik yang sangat spesifik (misalnya genggaman yang terlalu kuat) sehingga penis menjadi “terbiasa” dengan sensasi tersebut dan kesulitan merespons rangsangan saat berhubungan intim secara alami.

5. Tabu Budaya atau Agama

Perasaan bersalah, malu, atau pandangan negatif yang tertanam kuat terhadap seksualitas.

Dampak Ejakulasi Terhambat Terhadap Keharmonisan dan Program Hamil

Kondisi ini tidak hanya berdampak pada individu yang mengalaminya, tetapi juga memengaruhi kehidupan berpasangan:

Dampak pada Keharmonisan Hubungan

• Frustrasi dan Kelelahan Fisik: Hubungan intim yang terlalu lama dan melelahkan bisa membuat pasangan merasa bosan, sakit secara fisik, atau menghindari hubungan intim.
• Masalah Emosional: Pasangan mungkin merasa tidak menarik, tidak diinginkan, atau menyalahkan diri sendiri. Kurangnya komunikasi terbuka dapat memicu renggangnya keintiman emosional.

Dampak pada Program Hamil (Kehamilan)

Karena ejakulasi terhambat sering kali membuat pria kesulitan atau bahkan tidak bisa berejakulasi di dalam vagina (atau sama sekali tidak ejakulasi), proses pembuahan sel telur menjadi sangat terhambat atau mustahil terjadi secara alami tanpa bantuan medis.

Metode Penanganan dan Terapi Medis untuk Ejakulasi Terhambat

Penanganan disesuaikan dengan penyebab yang menyebabkan ejakulasi terlambat, yaitu:

1. Evaluasi dan Penyesuaian Obat

Jika disebabkan oleh obat antidepresan (seperti SSRI), dokter mungkin akan menurunkan dosis, meresepkan obat antidepresan alternatif, atau menjadwalkan “istirahat minum obat” sementara di bawah pengawasan ketat.

2. Psikoterapi dan Konseling Seksual

Terapi perilaku kognitif (CBT) atau konseling bersama pasangan sangat efektif untuk mengatasi kecemasan performa, stres, trauma masa lalu, atau memperbaiki komunikasi seksual.

3. Modifikasi Kebiasaan Masturbasi

Jika penyebabnya adalah kebiasaan masturbasi yang salah, pasien disarankan untuk menghentikan atau mengubah pola masturbasi agar mendekati sensasi hubungan seksual yang sebenarnya.

4. Terapi Hormon

Jika ditemukan kekurangan testosteron, terapi sulih hormon atau TRT bisa membantu memulihkan gairah dan fungsi seksual.

5. Penggunaan Alat Bantu atau Obat Pendukung

Pada kasus tertentu, dokter dapat meresepkan obat penunjang untuk merangsang sistem saraf, meskipun pengobatan farmakologis untuk ejakulasi terhambat tidak semaju obat disfungsi ereksi.

Harus ke dokter apa jika mengalami delayed ejaculation?

Jika Anda atau pasangan mengalami kondisi ini, langkah awal yang tepat adalah berkonsultasi dengan:

1. Dokter Spesialis Urologi (Andrologi): Dokter spesialis urologi atau androlog (khusus kesehatan reproduksi pria) adalah tenaga medis utama untuk mendiagnosis apakah ada gangguan fisik, hormonal, efek samping obat, atau masalah saraf yang memicu kondisi ini.
2. Psikolog Klinis / Seksolog: Jika hasil pemeriksaan fisik menunjukkan kondisi tubuh Anda normal dan sehat, dokter biasanya akan merujuk Anda ke psikolog atau terapis seks profesional untuk menangani faktor psikologis, kecemasan, atau masalah relasi dengan pasangan.

Jangan Ragu untuk ke Dokter jika Mengalami Delayed Ejaculation?

Jika Anda terlalu lama untuk mengalami ejakulasi atau mengalami delayed ejaculation, maka jangan ragu untuk ke dokter.

Di Primecare Clinic Jakarta, tersedia dokter spesialis andrologi. Klik tautan ini untuk informasi selengkapnya!