Nyeri pada payudara, atau secara medis dikenal sebagai mastalgia, sering kali diasosiasikan dengan sindrom pra-menstruasi (PMS). Namun, tidak sedikit wanita yang mengeluhkan rasa nyeri meski jadwal menstruasi masih jauh. Penyebab nyeri payudara di luar siklus menstruasi (mastalgia non-siklik) bersifat multifaktorial. Beberapa kemungkinan penyebab utamanya antara lain:
Ketidakseimbangan Hormonal: Meski bukan menjelang haid, fluktuasi pada hormon estrogen dan progesteron atau sensitivitas berlebih terhadap hormon prolaktin dapat memicu jaringan payudara menjadi lebih padat dan sensitif.

Penyebab Payudara Nyeri, padahal Haid Masih Lama

a. Ketegangan Otot (Muskuloskeletal)

Sering kali, apa yang dirasakan sebagai nyeri payudara sebenarnya berasal dari otot dada (pectoralis major) di bawahnya. Hal ini bisa dipicu oleh aktivitas fisik berat, postur tubuh yang salah, atau cedera pada dinding dada.

b. Konsumsi Obat-obatan Tertentu

Penggunaan kontrasepsi hormonal, terapi pengganti hormon, atau obat antidepresan tertentu dapat menimbulkan efek samping berupa nyeri pada jaringan payudara.

c. Ketidakseimbangan Asam Lemak

Penelitian menunjukkan bahwa ketidakseimbangan asam lemak dalam sel dapat meningkatkan sensitivitas jaringan payudara terhadap sirkulasi hormon.

d. Gaya Hidup dan Diet

Konsumsi kafein yang tinggi dan tingkat stres yang tidak terkelola dapat memperburuk persepsi nyeri melalui mekanisme stimulasi sara

Apa yang harus dilakukan jika payudara nyeri padahal haid masih lama?

Jika nyeri yang dirasakan bersifat ringan hingga sedang berikut yg dapat dilakukan:

a. Evaluasi Penyangga (Bra)

Gunakan sports bra yang memberikan kompresi tepat, terutama saat beraktivitas fisik, untuk mengurangi guncangan.

b. Kompres Suhu

Penggunaan kompres hangat atau dingin (tergantung kenyamanan individu) selama 15 menit dapat membantu relaksasi otot dan saraf di sekitar payudara.

c. Modifikasi Diet

Mengurangi asupan kafein (kopi, teh, cokelat) dan membatasi asupan lemak jenuh terbukti pada beberapa kasus dapat menurunkan intensitas nyeri.

d. Suplementasi

Beberapa studi menyarankan penggunaan Vitamin E atau Evening Primrose Oil, namun sebaiknya dikonsultasikan terlebih dahulu dengan tenaga medis

Kalau payudara nyeri padahal haid masih lama, harus ke dokter apa?

Untuk keluhan terkait nyeri payudara, paling tepat berkonsultasi dengan Dokter Spesialis Kebidanan dan Kandungan (Sp.OG).

Dokter Sp.OG memiliki kompetensi untuk memeriksa apakah nyeri tersebut berkaitan dengan sistem reproduksi atau hormonal. Jika ditemukan indikasi adanya massa (benjolan) yang mencurigakan, pasien mungkin akan dirujuk ke Dokter Spesialis Bedah Umum (Sp.B) atau Bedah Onkologi (Sp.B(K)Onk) untuk pemeriksaan lebih lanjut seperti USG mammae atau mamografi.

Kapan harus ke dokter jika payudara nyeri padahal haid masih lama?

Bila ada:

1. Nyeri Terlokalisasi: Nyeri yang menetap hanya pada satu titik spesifik dan tidak berpindah-pindah.
2. Massa atau Benjolan dengan Karakteristik Spesifik seperti:

a. Konsistensi Keras: Terasa padat dan tidak kenyal saat ditekan.

b. Batas Tidak Tegas: Pinggiran benjolan terasa menyatu dengan jaringan sekitar (tidak bulat sempurna).

c. Imobil: Benjolan tidak dapat digeser atau digerakkan (seolah menempel pada dinding dada atau jaringan di bawahnya).

d. Painless (Seringkali): Pada tahap awal, benjolan ganas justru sering kali tidak disertai rasa nyeri.

e. Perubahan pada Tekstur Kulit (Skin Changes)

f. Dimpling (Lesung Pipi): Kulit tampak tertarik ke dalam atau melekuk di titik tertentu.

g. Peau d’orange: Kulit payudara membengkak dan pori-porinya terlihat sangat jelas, menyerupai tekstur kulit jeruk.

h. Eritema: Kemerahan atau rasa panas pada kulit yang tidak disertai demam (bisa menjadi indikasi Inflammatory Breast Cancer).

a. Kelainan pada Area Puting (Nipple Abnormalities)

Retraksi Puting: Puting yang semula menonjol tiba-tiba tertarik ke dalam (inversi) secara menetap.

Erosi atau Borok: Adanya luka atau eksim di area puting yang tidak kunjung sembuh meski sudah diberi salep.

Cairan Abnormal (Nipple Discharge): Keluar cairan berwarna bening atau bercampur darah secara spontan (tanpa dipencet).

b. Asimetri dan Perubahan Kontur

Satu payudara tampak membengkak secara signifikan tanpa kaitan dengan siklus haid.

Jangan Ragu untuk Periksa Payudara Anda

Payudara nyeri padahal haid masih lama bisa jadi tanda adanya masalah kesehatan. Jika ragu, Anda bisa berkonsultasi dengan dokter spesialis obgyn atau onkologi.

Di Primecare Clinic, tersedia dokter spesialis obgyn. Klik tautan ini untuk informasi selengkapnya!