Tidak sengaja keluar di dalam saat berhubungan intim adalah situasi yang pasti membuat panik, baik karena kondom bocor, terlepas (tertinggal di dalam vagina), atau tidak sempat dikeluarkan tepat waktu. Atau sedang ingin metode “cabut singkong” saja, tetapi pihak pria gagal melakukannya karena berbagai hal, misalnya karena tidak bisa mengontrol ejakulasi.

Kondisi ini (tidak sengaja keluar di dalam) kerap menimbulkan kepanikan, terutama terkait risiko kehamilan yang tidak direncanakan dan infeksi menular seksual (IMS). Apa yang harus dilakukan?

Apa yang Dimaksud dengan Tidak Sengaja Keluar di Dalam?

Tidak sengaja keluar di dalam adalah kondisi ketika ejakulasi terjadi di dalam vagina tanpa perencanaan, tanpa sengaja, atau tanpa perlindungan kontrasepsi yang memadai.

Apakah Cairan Pra-Ejakulasi Juga Berisiko untuk Menyebabkan Kehamilan?

Cairan pra-ejakulasi atau madzi tetap berpotensi mengandung sperma, meskipun jumlahnya lebih sedikit. Artinya, risiko kehamilan tetap ada, walaupun ejakulasi penuh/orgasme belum terjadi.

Risiko Tidak Sengaja Keluar di Dalam saat Berhubungan Intim

Situasi ini memiliki beberapa risiko kesehatan yang perlu diperhatikan. Antara lain:

1. Kehamilan Tidak Direncanakan

Kehamilan bisa terjadi jika sperma masuk ke dalam vagina, terutama jika:

• Terjadi di masa subur
• Tidak menggunakan kontrasepsi (baik itu dari pihak pria atau pun wanita)
• Masalah pada kondom seperti bocor, terlepas, atau tertinggal di dalam vagina

2. Risiko Infeksi Menular Seksual (IMS)

Tanpa perlindungan yang memadai, risiko penularan IMS seperti klamidia, gonore, sifilis, hingga HIV bisa meningkat, terutama jika status kesehatan pasangan tidak diketahui.

Apa yang Harus Dilakukan setelah Tidak Sengaja Keluar di Dalam?

Langkah cepat dan tepat sangat penting untuk meminimalkan risiko. Berikut yang harus Anda lakukan jika mengalami situasi tidak sengaja keluar di dalam.

1. Tetap Tenang dan Jangan Panik

Stres tidak akan mengubah situasi. Fokus pada langkah pencegahan yang masih bisa dilakukan. Hindari menyalahkan pasangan/satu sama lainnya.

2. Jangan Langsung Membilas Vagina Bagian Dalam

Membilas atau melakukan vaginal douche tidak mencegah kehamilan. Justru tindakan ini dapat meningkatkan risiko infeksi.

3. Pertimbangkan Kontrasepsi Darurat

Kontrasepsi darurat (morning after pill) dapat digunakan jika:

• Tidak sengaja keluar di dalam
• Kondom bocor atau tertinggal di dalam vagina
• Tidak sedang menggunakan alat kontrasepsi lain

Kontrasepsi darurat paling efektif jika diminum secepat mungkin, maksimal 3-5 hari tergantung jenisnya. Namun, pil ini tidak dijual bebas dan harus menggunakan resep dokter. Jadi, segeralah berkonsultasi dengan dokter spesialis obgyn terkait situasi ini (tidak sengaja keluar di dalam).

4. Catat Waktu dan Siklus Menstruasi

Mengetahui apakah kejadian terjadi di masa subur membantu memperkirakan risiko kehamilan. Meski demikian, kehamilan tetap ada potensi untuk terjadi, terlepas ejakulasi di dalamnya terjadi saat masa subur atau tidak (peluang kehamilan paling besar tetap di masa subur). Anda bisa mengecek masa subur Anda dengan kalkulator masa subur di tautan ini.

Apakah Perlu Tes Kehamilan dan Tes IMS jika Tidak Sengaja Keluar di Dalam?

1. Kapan Perlu Tes Kehamilan?

Tes kehamilan dianjurkan jika:

• Haid terlambat ≥ 7 hari
• Muncul gejala awal kehamilan seperti mual atau payudara nyeri

Jika Anda langsung tes kehamilan setelah mengalami situasi tidak sengaja keluar di dalam, hasil tes kehamilannya bisa tidak akurat.

2. Kapan Perlu Tes Infeksi Menular Seksual?

Tes IMS disarankan jika:

• Berhubungan tanpa kondom dengan pasangan yang status kesehatannya tidak diketahui
• Muncul gejala seperti nyeri saat BAK, keputihan tidak normal, luka, atau gatal

Beberapa IMS tidak bergejala, sehingga pemeriksaan tetap penting meski merasa sehat. Untuk pemeriksaan ini, Anda bisa ke dokter spesialis obgyn atau dokter spesialis kulit dan kelamin.

Cara Mencegah Tidak Sengaja Keluar di Dalam

Berikut cara pencegahan agar tidak sengaja keluar di dalam.

1. Gunakan Kondom dengan Benar

• Pastikan ukuran sesuai
• Pasang sebelum penetrasi
• Pegang pangkal kondom saat penis ditarik keluar

Tiga langkah ini dapat mencegah kondom tertinggal di dalam vagina. Kondom juga bisa mengurangi sensasi kenikmatan saat penetrasi, sehingga Anda (pria) bisa mengontrol rasa keinginan untuk ejakulasi dan peluang tidak sengaja keluar di dalam bisa mengecil.

2. Pertimbangkan Kontrasepsi Tambahan

Mengombinasikan kondom dengan metode lain seperti pil KB atau IUD, serta KB pada pria dapat meningkatkan perlindungan dari risiko kehamilan yang tidak direncanakan.

3. Komunikasi dengan Pasangan

Diskusikan batasan, metode kontrasepsi, dan rencana jika terjadi kegagalan kontrasepsi. 

Jika Anda (pria) sedang di posisi hubungan seksual di mana pasangan (wanita) Anda yang “mengambil alih” seperti posisi women on top. Segera sampaikan pesan eksplisit ke pasangan Anda jika Anda ingin ejakulasi agar hubungan seksualnya bisa dihentikan sementara atau dilanjut dengan stimulasi seksual non penetrasi agar  ejakulasi bisa dilakukan di luar vagina. Ini penting dilakukan jika metode KB Anda adalah “cabut singkong” tanpa kondom.

4. Pahami Pola Tubuh Sendiri (untuk Pria)

Bagi pria, Anda pasti bisa mengetahui kapan Anda mengalami ejakulasi, terutama jika rutin berhubungan seksual.

Pahami ritme tubuh Anda sendiri, terutama saat ingin orgasme/ejakulasi. Dengan mengetahui ritme ini, Anda bisa menghindar dari tidak sengaja keluar di dalam. Belajar untuk kontrol diri agar saat menikmati hubungan seksual, masih tidak lupa diri, sehingga tidak sampai  lupa untuk mengeluarkan penis dari vagina, terutama saat ingin ejakulasi (kondisi tidak menggunakan kondom).

Tidak Sengaja Keluar di Dalam? Jangan Lupa untuk Segera Berkonsultasi dengan Dokter Spesialis Obgyn

Tidak sengaja keluar di dalam saat berhubungan memang membuat cemas bahkan panik, terutama jika Anda sedang tidak merencanakan kehamilan dalam waktu dekat. Namun, masih ada langkah yang bisa dilakukan untuk mengurangi risiko (kehamilan dan infeksi menular seksual). 

Jangan lupa untuk segera berkonsultasi dengan dokter spesialis obgyn jika mengalami situasi tidak sengaja keluar di dalam. Mereka akan memberikan solusi yang tepat. 

Di Primecare Clinic, tersedia dokter spesialis obgyn, Anda bisa berkonsultasi dengan mereka terkait masalah tidak sengaja keluar di dalam. Klik tautan ini untuk informasi selengkapnya!